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下面附上一則新聞讓大家了解時事
「換肝之父」陳肇隆創台灣醫療奇蹟 獲ILTS終身成就
肝臟移植進步,讓器官需求增加,不過全世界亞洲地區遺愛人間器官捐贈確是很有限的,就是因為如此像是台灣.日本.韓國積極發展技術精準度要求更高的「活體肝臟移植」,而高雄長庚名譽院長陳肇隆,在國際間被稱為換肝之父,創造了台灣醫療奇蹟,35年來現在已經突破1800例肝臟移植手術,2019年陳肇隆榮獲國際肝臟移植醫學會頒發「終身成就獎」。
資深醫藥記者蔣志偉:「台灣每年等待換肝人數,根據器官捐贈移植登錄中心顯示,大概每一年,在台灣約有一千兩百人等待換肝,而事實上根據了解成人的部分,因為罹患了B型肝炎C型肝炎以及肝癌,兒童部分則是膽道閉鎖症,這些情況,若不即時進行肝臟移植手術,將抱憾而去。」
高雄長庚外科部部長林志哲:「徐先生有發燒嗎。」
即將換肝,身體狀況和感染指數,醫師必須時時緊盯著,只要感染狀況改善就可進行肝臟移植,今年50歲徐先生喝酒長達10年以上,罹患酒精性肝硬化,合併食道靜脈曲張,必須換肝。
等待換肝病友徐先生:「感染什麼都沒有,醫院就會幫我移植。」
難掩緊張,即然遇到了就要勇敢面對,一旁19歲兒子不忍父親被病痛折磨,經過配對吻合,可以捐肝給父親,毫不猶豫辭掉工作,積極配合捐肝準備。
捐肝救父兒子:「畢竟你換肝的話,就可以救他(父親)一命,休養三個月到半年之後,人就滿OK的。」
明白捐肝手術仍有潛在風險,為了救父親,只能捐肝試試看。
活體捐肝家屬蘇先生vs.活體肝臟移植受贈者蘇太太:「我的身體有你一部分的肝,就是您的小心肝,好那幫我好好照顧它(肝)。」
洋溢著幸福笑容,夫妻倆緊握雙手,回想起4月份才剛完成[活體肝臟移植手術],獲得先生肝臟的蘇太太,心中滿懷感激。
活體肝臟移植受贈者蘇太太:「謝謝你老公,他之前連打針都會怕痛的人,所以他這個開刀,對他來說是一個,很大很大一個,就是打針都痛了,那你開刀不是更痛,我就更捨不得了。」
活體捐肝家屬蘇先生:「自己老婆,所以我打算捐給她(老婆),那剛好配對得上就滿幸運的啦。」
蘇先生掀開衣服,手術的傷口呈現反L形,還好當時配對成功,配對符合才能捐肝給太太,否則真的無法想像,太太能否排隊等到大愛器官捐贈。
活體捐肝家屬蘇先生:「如果真的是等大愛,那等多久也不知道,所以沒有,我自己沒有覺得會害怕啦,自己老婆跟最心愛的人,我覺得我可以為她付出。」
活體肝臟移植手術難度高,背後最大的幕後推手就是他,高雄長庚名譽院長陳肇隆,在國際間他被稱為換肝之父,締造臺灣醫療奇蹟。
資深醫藥記者蔣志偉vs.高雄長庚名譽院長陳肇隆:「肝臟移植這麼成功,當然也獲得到很多國際這樣的成就,我想我們開展肝臟移植35年來,一路走來從無到有,那我想這些都是肝臟移植開展過程的一些軌跡,像這一位是我的老師,也是我最尊敬的Starzl教授,他是全球第一個開展肝臟移植。」
細數過去換肝移植回憶,陳肇隆人氣商品折扣不忘初心,締造了許多肝臟移植記錄,西元1984年,成功完成亞洲首例肝臟移植手術、1987年促成台灣達到亞洲第一個腦死器官移植立法、1994年完成台灣首例活體肝移植手術、2018年達成1800例肝臟移植手術,過去30多年來,陳肇隆肝臟移植創下紀錄,活體肝移植維持全球最高的存活率,2019年榮獲國際肝臟移植醫學會終身成就獎,陳肇隆的恩師是ILTS第一屆終身成就獎的得主,26年後,陳肇隆也獲得相同的獎項肯定。
高雄長庚名譽院長陳肇隆:「國際肝臟移植醫學會,這是美國人主導的一個醫學會,1993年第一次得獎的是,全球肝臟移植的開拓者匹茲堡大學的ThomasStarzl教授,他也是我的老師。」
就在採訪這一刻,陳肇隆女兒陳之逸,來到爸爸辦公室,在鏡頭前首度曝光,其實父女倆,平日各忙各,對陳之逸來說爸爸就像是自己在醫學道路上的啟蒙老師
高雄長庚PGY陳之逸vs.高雄長庚名譽院長陳肇隆:「P4stump,這個技術之後,就沒有任何血管併發症,是的沒錯,在之前,沒有這個技術之前的一百例,我們有百分之七,發生遠期的併發症。」
高雄長庚PGY醫師陳之逸:「小時候就會跟爸爸一起出國去演講,就看他演講,然後去參加一些醫學會,然後進醫院之後,也覺得自己對外科,就是特別有興趣。」
資深醫藥記者蔣志偉:「目前您看到的是,陳肇隆院長正在進行活體捐肝手術,要切下百分之六十肝臟,植入到受贈者身上,而這項手術最困難的地方就是肝臟,它(肝臟)就像是一個血管叢,它(肝臟)容易出血,在手術過程當中,具有潛在的風險肝臟移植手術至少要花十小時以上。」
活體肝臟移植,台灣領先全球,就是因為大愛器捐數量有限,目前衛福部核准26家肝臟移植醫院,以2300萬人口,每百萬人口就有1.1家肝臟移植醫院,是美國2.5倍、英國的10倍,密度全球最高。
高雄長庚名譽院長陳肇隆:「從來都是生病的人在開刀,從來沒有健康的正常人,而且不為自己為別人做這麼大的手術,所以確保捐肝者的安全,是我們外科醫師,最大的責任跟壓力。」
陳肇隆握著手術刀,帶領肝臟移植團隊,過去30多年來,以醫療不藏私的理念,積極協助醫學中心發展肝臟移值高端醫療,培訓國內外360多位肝臟移植醫師,打造出震撼全球醫界肝臟移植,卓越貢獻,名副其實台灣之光,行至今日。
自律神經失調有哪些症狀?多年來的困擾名醫1表解惑了!
【早安健康/郭育祥醫師(郭育祥診所院長)】在民國93年西元2004年九月,我在自由時報發表第一篇與自律神經失調症相關的文章 ( 病因查不出 病患窮折騰 ),當時文章內容引起爆炸性的效應,許多長年受病痛困擾卻查無原因,求助無門的人,終於看到一線曙光,可以知道自己為什麼這麼不舒服,各科醫生卻檢查不出來;一旦知道原因,感覺距離痊癒似乎也不遠了。
然而即便文章引起熱烈迴響(見報後一連數日,我當時服務的地區醫院總機電話線幾乎被打爆),自律神經與自律神經失調症對大眾而言仍然是陌生字眼。經過多年努力宣導推廣,提及自律神經與自律神經失調症,聽者雖然不至於滿臉「黑人問號」,但若細細追問,什麼是自律神經失調症、自律神經失調會怎樣、自律神經失調應該如何治療,各種誤會與迷思便紛紛浮現。
有了正確的觀念,知道怎樣的治療是自己需要的,並且可以耐心配合,才是真正邁向恢復健康的道路。接下來,我便以這十餘年專研自律神經,以及實際在第一線治療失調症的經驗為出發,盡可能簡單地分享正確觀念給大家。
自律神經失調症到底是什麼呢?
其實不複雜,打個比方來說,每個人家裡應該都有電源總開關,試想一下,如果這個總開關被關掉了,或者是總開關的保險絲跳掉了,家裡的電器還能使用嗎?恐怕是不行,無論是電視、電冰箱、冷氣機、電燈、吹風機、烤箱、微波爐…大大小小只要是需要插電的,哪怕只是一台小小的電風扇或烤麵包機,缺乏電力都無法運作。
這個時候如果主人剛好要煮飯,發現電鍋不能用了,把它送回原廠檢查修理;剛好洗完頭要吹頭髮,發現吹風機也能用了,送到附近的電器行幫忙修理,甚至是買一個新的回來;天氣好熱要開冷氣開電風扇,發現通通不會運轉了,找熟悉的水電師傅來看看…….結果如何?所有人,無論是原廠的技師、電器行的老闆,還是水電師傅,都跟您說:「機器沒有問題喔!在我們邊測試檢查一切正常!」
可是您將這些大大小小的家電搬回家,插頭一插,它仍然無法運作!就是不能用啊!於是乎接下來聰明如您一定想到了:「一定是沒有電!所以才這樣!」,所以打電話到電力公司去做障礙申告,「我家這邊停電了!沒有電所有家電用品都不能使用,生活很不方便,請趕快恢復供電吧!」
可是電力公司的檢查線路與外部線路的傳輸情況,也一切正常,就算再怎麼加碼電力大開,死命傳送,您家裡連燈泡都不會亮,情況並沒有好轉。
怎麼一回事?因為問題只是電源總開關跳掉了!可能是某次烘衣機與熱水瓶一起運轉加熱,可能是那天天氣太熱,尖峰用電量過高,冷氣溫度開太低……,總之有各式各樣的可能,導致瞬間負載過大,為了保護線路安全,所以電源總開關自行跳掉了。當然結果就是全家的電器無法正常使用。
這樣的情況恰恰就是自律神經失調的最佳譬喻。
自律神經失調可能出現哪些症狀?下一頁一張表看清
自律神經可比我們人體的電源總開關,它也是會「跳電」的,有時候是某個單一迴路跳電,有時候是總開關直接跳掉。單一迴路跳電時,身體不舒服的反應可能比較小而局部,好比連接到廚房的那條電線跳了,只有廚房的電器不能用。有些人常局部顯現在腸胃消化系統,或者是泌尿系統,因此產生長年的胃食道逆流、胃痛、腸躁症、頻尿…等等。總開關直接跳掉時,身體不舒服的反應多半比較全面,家裡(身體)所有的電器(器官)都可能不乖乖聽話。
這時候無論我們怎麼找各科的醫生(就好像各式各樣的技術人員、水電師傅),進行檢查,希望能找出問題何在並且好好治療,結果總是無法盡如人意,因為問題的根本就在自律神經系統出了差錯,我們的身體電源總開關跳、電、了!
全身上下的器官均可能出現症狀,無法好好運作(詳見下表)。但無論您看了心臟科、眼科、神經內科、胸腔科、肝膽腸胃科、泌尿科、婦科、皮膚科、新陳代謝科………,大多數的結果往往是「一切正常」,或者是有一點點小小的症狀,但不至於引起這樣強烈且長久反覆出現的不舒服,最後的最後,所有人,包括醫師與您的親朋好友,都叫您要放輕鬆、想開點,尋找紓解壓力的生活方式,要您與這些現象和平共處。而您自己呢?只能選擇忍受種種的難過與不舒服。
《自律神經失調症狀一覽表》
誠如前文所提,自律神經失調就好像您身體的總開關跳電了,如果您只是要求電力公司再多給你一些電,那並沒有用。請水電師傅在家裡多裝設幾個插座,一樣沒有用。把每一台電器都搬去修理檢查,還是沒有用。這些都無法根本解決您的困擾,在自律神經失調的時候,我們需要的並不只是針對個別器官,做症狀的緩解,頭痛吃止痛藥這樣的方式,跟收音機插電沒有聲音那就裝電池來供電一樣,都只是治標不治本。
真正應該做的,是找出根本原因:將壞掉的保險絲換新或者直接將跳掉的總開關扳回去,就好像電腦當機時,滑鼠沒反應、鍵盤沒反應,但我們還是可以按下主機上面的【Reset】鍵,重新開機。將失調的自律神經系統撥亂反正,因失調而產生的全體功能障礙,自然可以逐一緩解,乃至於痊癒。
重點整理
1.自律神經失調就像家裡的電源總開關跳電
2.各器官感覺不舒服但問題並非出在器官身上
3.只要重新平衡自律神經,讓總開關順利通電,身體就能恢復正常
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作者介紹:郭育祥醫師,現職:郭育祥診所院長、中華民國自律神經失調症協會理事長。專業經歷:國際AAPB心理生理及生理回饋協會會員、美國A4M抗老化醫學會會員、美國肥胖醫學會TOS會員、前嘉義基督教醫院主治醫師、中華民國精神科專科醫師。專長:自律神經失調症、肥胖症。 、
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